Alles over Lasik

Hoe werkt LASIK?

LASIK is een oogheelkundige ingreep om gezichtsproblemen te corrigeren. De term LASIK is een afkorting of acroniem voor 'laser-assisted in-situ keratomileusis', wat zoveel betekent als 'de cornea of het hoornvlies van binnenuit bijwerken met behulp van een laserstraal'. In het geval van LASIK wordt het hoornvliesoppervlak onder een beschermend hoornvliesschijfje behandeld. Het is één van de verscheidene correctieve ingrepen voor de behandeling van vaak voorkomende gezichtsproblemen waarvan u allicht reeds hebt gehoord, met name bijziendheid of myopie, verziendheid of hypermetropie en/of astigmatisme.

Hoewel een bril en contactlenzen ook problemen zoals de bovengenoemde kunnen corrigeren, worden ze beschouwd als gezichtshulpmiddelen, niet als heelkundige ingrepen. LASIK en andere ingrepen zijn in feite bestemd om de behoefte aan een bril of contactlenzen te verminderen of zelfs overbodig te maken. LASIK is niet voor iedereen geschikt en het is belangrijk om weten of het voor u een gepaste ingreep is. Het E&RC-team kan u hieromtrent adviseren.

U heeft misschien last van myopie, hypermetropie en/of astigmatisme omdat de vorm van uw hoornvlies niet is aangepast aan de afmetingen van uw oog. Bij LASIK, een techniek die sinds het einde van de tachtiger jaren wordt toegepast, wordt gebruikgemaakt van een laserstraal om kleine hoeveelheden weefsel van het hoornvlies te verwijderen en het op die manier bij te werken en de afwijking in de refractie van het oog te corrigeren. Het aldus bijgewerkte hoornvlies richt de beelden dan rechtstreeks op het netvlies of de retina. Bij tal van patiënten is na een geslaagde LASIK-ingreep het gezichtsvermogen aanzienlijk verbeterd en zij hebben geen bril of contactlenzen meer nodig.

Voor u de LASIK-ingreep laat uitvoeren, zal het medisch team van E&RC u uitleggen wat u kunt verwachten en hoe u er zich op kunt voorbereiden. De volgende beelden tonen u hoe LASIK werkt om verschillende gezichtsproblemen te corrigeren.

Duidelijk zicht

Een duidelijk zicht bij een normaal oog is het resultaat van licht dat doorheen het hoornvlies, de pupil en de ooglens rechtstreeks op het netvlies is gericht.

Kies één van onderstaande oogaandoeningen om de oorzaken ervan te achterhalen, evenals hoe de LASIK-ingreep deze kan corrigeren.

Myopie / Hypermetropie

Persoonlijk aangepaste gezichtscorrectie middels laser
Er bestaat nu een nieuwe LASIK-ingreep, CustomCornea® genaamd, die een werkelijk persoonlijk aangepaste gezichtscorrectie belooft. Met deze veelbelovende nieuwe ingreep kunnen alle afwijkingen worden behandeld die met de traditionele LASIK-ingreep werden gecorrigeerd, evenals een reeks gezichtsproblemen die voordien niet konden worden opgespoord. Specialisten menen dat deze afwijkingen, met name aberraties van hogere orde, verantwoordelijk zijn voor tal van gezichtsproblemen die verband houden met nachtblindheid, met inbegrip van verblinding en halo's. In oktober 2002 is CustomCornea® als eerste ingreep voor gezichtscorrectie met een laser door de FDA goedgekeurd voor het meten en behandelen van aberraties van hogere orde.

Gezichtsproblemen die niet met LASIK kunnen worden gecorrigeerd
Een vaak voorkomend gezichtsprobleem, presbyopie, kan niet met oogheelkundige lasertherapie worden gecorrigeerd. Die aandoening is het gevolg van het verstijven van de ooglens, veeleer dan hoornvliesvervorming, en maakt bij veel mensen deel uit van het natuurlijk verouderingsproces. Indien u presbyopie hebt en een leesbril nodig hebt, kan een oogheelkundige lasertherapie het probleem niet verhelpen. Indien u momenteel contactlenzen draagt om myopie of hypermetropie te corrigeren en u gebruikt daarnaast ook een leesbril om uw presbyopie te corrigeren, kan een oogheelkundige lasertherapie de noodzaak van contactlenzen verminderen of overbodig maken, maar niet de leesbril, hoewel de resultaten van patiënt tot patiënt kunnen verschillen.

Wat is LASEK?
Wanneer Lasik niet gewenst is bij een te dun hoornvlies, is Lasek een alternatief. De laserbehandeling gebeurt onder een ultradun epitheelflapje. Na de behandeling wordt de flap teruggelegd. Een epitheelflap wordt bekomen door gebruik van alcohol (zie tekening).

Gezichtsproblemen in verband met nachtblindheid

Gezichtsproblemen in verband met nachtblindheid
Naast de gezichtsproblemen waarvan u allicht reeds hebt gehoord - aberraties van lagere orde zoals myopie en hypermetropie - bestaan er andere vaak voorkomende gezichtsproblemen, aberraties van hogere orde genoemd, die ook het gezichtsvermogen kunnen aantasten. Onder oogheelkundige specialisten wordt algemeen aangenomen dat aberraties van hogere orde bijdragen tot vaak voorkomende problemen in verband met nachtblindheid, zoals verblinding en halo's.

Aberraties van hogere orde kunnen niet met de klassieke LASIK-ingrepen worden gecorrigeerd. Met een bril en contactlenzen kunnen die gezichtsproblemen evenmin worden verholpen. Met een veelbelovende nieuwe ingreep, CustomCornea®, kunnen zowel aberraties van lagere orde als aberraties van hogere orde worden gecorrigeerd.

Diagnose van aberraties van hogere orde
De diagnose en de meting van aberraties van hogere orde berusten op zogenaamde golffrontkaarten. Die kaarten worden ontworpen door een dunne lichtstraal - zonder gevaar voor het oog - doorheen het optisch systeem te sturen en de optische vervormingen te meten naarmate het licht het oog verlaat. Die patronen worden dan vergeleken met het vlakke golffront dat kenmerkend is voor een normaal gezichtsvermogen. Een ideale golffrontkaart is geheel vlak.